本文作者:流量卡管家

医保二次报销比例条件和新规定,二次报销需要符合什么

流量卡管家 2023-03-16 13:14:51
医保二次报销比例条件和新规定,二次报销需要符合什么摘要:   医保是我们每个人每个月都会缴纳的,也是为了让我们可以在看病买药的时候可以有些报销。也是为了能够减轻我们一部分的费用压力...
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  医保是我们每个人每个月都会缴纳的,也是为了让我们可以在看病买药的时候可以有些报销。也是为了能够减轻我们一部分的费用压力。医保有第二次报销不知道大家知道吗?下面小编就来讲一下这个二次报销是如何进行的吧。

  首先能够进行医保二次报销的,一定要符合这两个条件:

  第一条是你参加了基本医保,不管是城镇职工保险,还是现如今的新农合,只有参保人员,才能够进行医保的报销。第二个条件是个人的自付金额超过了二次报销的起付线。那么二次报销的起付线是多少呢?这个呀,每个地区是不一样的。毕竟现如今各个地区的经济发展情况不一样,物价水平也不一样,所以呀,起伏线的标准也是有所区别的。不过只要你个人的自付金额超过了当地规定的起付线,那么你就可以申请进行二次报销。

  社保卡二次报销比例是多少

  二次报销是指在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险,对医保报销后个人负担部分进行二次报销,一般情况下二次报销比例将不低于50%。报销比例将按医疗费用高低分段计算,原则上医疗费用越高报销比例越高。

  二次报销需要的材料:

  1、享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。

  2、若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。

  二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。

  条件:

  1、参加了当年的新农合。

  2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。

  3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。

  4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

  医保卡的存在就是为了帮助我们大家在之后的看病住院中,能够减轻负担,所以大家平时要积极的缴纳医保费用,不然到了要使用的时候,不能使用就麻烦了。

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